הנקה – להתחיל להניק ברגל ימין

• לבקש עזרה: חשוב מאוד לקבל הדרכה, מומלץ להתעקש לקבל הדרכה עוד בבית החולים. הנקה לא צריכה לכאוב בכלל, אם היא כואבת, משהו לא בסדר. אפשר להיעזר במדריכות, מרפאות הנקה בבתי החולים, יועצות הנקה מוסמכות ואחיות בטיפת חלב.

• להכין את הפטמות: חשוב למרוח בחודשיים האחרונים להריון שמנים טבעיים, על מנת לרכך את הפטמות ולאפשר להן להיות מוכנות לקראת ההנקה, מה שחוסך תקלות, פצעים וסדקים בהמשך. אפשר למרוח את שמן נבט החיטה, שמן שקדים, וניתן להוסיף להם – שמן קמומיל, שומר, אניס, קימל, רוזמרין… חשוב גם לדעת איך לטפל בפטמות בזמן ההנקה, לא לרחוץ אותן יותר מפעמיים ביום (הגוף דואג להפריש שומן שתפקידו לשמור על הפטמות, ורחיצה תכופה מייבשת אותן.

• להתחיל להניק כבר בחדר הלידה: הנקה צריכה להתחיל מוקדם ככל האפשר אחרי הלידה, בדרך כלל במהלך השעה הראשונה לחיים.

• להניק על פי דרישת התינוק: בהנקה לא לוקחים זמנים. תינוק רעב נותן סימנים ברורים, הוא מתחיל להתעורר ולזוז במיטתו, הוא עושה סימני מציצה. אם הוא כבר בוכה, זה מאוחר מידי.

• לתת לתינוק לינוק כמה שהוא רוצה: היום ההנחיות הן להציע לתינוק שד אחד עד שהוא עוזב, אז לחתל אותו, לחבק ולנשק, ואחר כך להציע לו שד שני.

• לא להרשות לצוות בית החולים לתת תוספות ולהאכיל מבקבוקים: ברגע שהתינוק מקבל פטמה מלאכותית של בקבוק, מתחילות הבעיות. הוא לא מוכן לפתוח את הפה. טכניקת המציצה מבקבוק שונה לגמרי מיניקה. כדי לינוק מבקבוק, התינוק צריך לעזור את זרם החלב, אחר כך שהוא מגיע לשד, זה כואב, והוא לא מצליח להוציא חלב. ההמלצה של ארגון הבריאות העולמי היא שתינוק יונק בלבד ולא מקבל בקבוקים. חשוב לבקש במפורש מהאחיות בבית החולים שלא יתנו בקבוק כשהאמה ישנה, אלא להעיר אותה בכל פעם שהתינוק רעב. לפגים שלא יכולים לינוק, עדיף לתת חלב בכפית או כוסית ולא מבקבוק, כדי לא לקלקל את ההנקה. מאותה סיבה גם מומלץ לתת מוצץ כמה שפחות.

• יניקה ללא הפסקה: חשוב לדעת שלילד יש ימים מסוימים, ידועים מראש, של האצה בגדילה, שבהם הוא רעב כל היום, ודורש לינוק הרבה יותר. למשל בגיל 6 שבועות, יש יום או יומיים בהם התינוק רוצה כל הזמן לינוק, כשבעצם ע"י היניקה המוגברת הזו הוא מכין לעצמו כמויות גדולות יותר של חלב, בהתאם לצרכיי הגדילה שלו.

• אמצעי זהירות: כמעט הכול עובר בחלב האם. אין לקחת תרופות, טיפות או משחות ללא התייעצות עם רופא או יועצת הנקה. שימו לב: חלב אם עם מעט אנטיביוטיקה עדיין עדיף על פורמולות. וגם אם מעשנת, עדיף שתניקי (אם את מעשנת, הזמן הטוב ביותר לסיגריה הוא מיד לאחר ההנקה).

• עד מתי? הנקה היא התזונה האידיאלית במהלך ששת החודשים הראשונים. אחר כך אפשר להשלים את ההנקה ע"י הכנסה הדרגתית של מזון מוצק מועשר בברזל, ומומלץ למשוך את ההנקה עד גיל שנה.

• תינוקות יונקים אינם זקוקים לשום תוספת של מים, תה או מזון נוסף בחצי השנה הראשונה. כל מה שהאם רוצה לתת לתינוק, תה, פירות וכו' שתאכל ותשתה בעצמה והתינוק יקבל את זה בצורה הטובה ביותר דרך החלב שלה. על פי המלצת משרד הבריאות תינוקות יונקים עדיין צריכים לקבל השלמות של ויטמין D,A וברזל.

• תזונת האם: המגמה כיום היא שהאם יכולה לאכול כל מה שהיא רוצה ורגילה לאכול. מה שטוב לה טוב לתינוק שלה. לא להגזים בשום דבר ולא להימנע מדבר, פרט להגבלה בצריכת קופאין, אלכוהול, מטוגנים, שמנים וכבדים.

• תינוקות שינקו במשך 6 חודשים לפחות, בריאים יותר מתינוקות שניזונו מתחליפי חלב אם.
• יחסית לתינוקות שינקו חלב אם, תינוקות שניזונים מתחליפי חלב סובלים מ – פי 3 מקרים של דלקות אוזניים. פי 5 מקרים של דלקות בשלפוחית שתן. פי 5 מקרים של מחלות קשות. פי שבעה מקרים של אלרגיה.
• קל מאוד לעכל חלב אם. לכן, תינוקות יונקים פולטים פחות וסובלים פחות משלשול ועצירות.
• על כל 87 תינוקות לא – יונקים שמתו ממוות בעריסה, מתו 3 תינוקות יונקים.
• סיכויו של תינוק שניזון מתחליפי חלב ללקות בלימפומה (סוג של סרטן) גדולים פי 6 מאלה של תינוק שינק הנקה מלאה בחצי שנה הראשונה לחייו.
• תינוקות שינקו לפחות שנה, הסיכוי שיחלו בסוכרת הוא חצי מזה שבאוכלוסייה הכללית.
• חלב אם הוא הנדבך הראשון בבניית בריאות טובה לילדך. מבוגרים שהיו תינוקות יונקים נהנים מפחות מקרי אסטמה, פחות מקרי סוכרת, פחות בעיות עור, כולל דרמטיטיס ואקזמה, פחות אלרגיות, סיכוי נמוך להתקף לב ושבץ, (בגלל רמות כולסטרול נמוכות יותר) פחות כיבים במעי הגס, פחות מקרים של מחלת קרוהן (שלשול כרוני וכאבי בטן, במשפחות מסוימות), הגנה מסוגים מסוימים של מחלות כבד כרוניות.
• הגיוני להניק, וחלב אם משפר את כושרו של המוח. מחקרים מראים שלילדים שניזונו מחלב אם יש מנת משכל גבוהה יותר (7 נק' בממוצע) מאשר לילדים שניזונו מתחליפים.
• ההנקה בריאה לאימא – הינקת? נהדר! הקטנת את סיכוייך לחלות בסרטן השד לעומת אישה שלא היניקה. אם במשך חייך הינקת שנתיים, הורדת את הסיכוי לסרטן לפני גיל הבלות ב – 40%, 6 שנים, הורדת את הסיכוי לסרטן לפני גיל הבלות ב –66%, 7 שנים, הורדת את הסיכוי לחלות בסרטן השד, במשך כל חייך, כמעט ל-0%. כמו כן מגנה ההנקה בפני סרטן השחלה ומפני אוסטיאופורוזיס (בריחת סידן).

• אבקת מי גבינה דלי מינרלים.
• אבקת חלב כחוש.
• שמנים צמחיים (תירס, קוקוס, סויה).
• תרכיז חלבון מי גבינה.
• חלבון סויה מבודד.
• נוזל סירופ תירס.
• עמילן תירס.

• הגברת סיכון לאלרגיה לחלב פרה.
• העלאת סיכון לזיהום מעיים, עקב שינוי המעי. לוקח חודש לחזור לרמות בטוחות.
• בלבול פטמות.
• פגיעה באיזון "הצע וביקוש".
• גודש.
• פגיעה בביטחון העצמי של האם.
• קיצור תקופת ההנקה.

• קיימים הבדלים ביולוגיים בין היונקים לבין הניזונים ממזון מלאכותי.
• חומצות אמינו בדם שונות.
• הרכב שומן הגוף שונה.
• אומולריות הדם, אוראה ואלקטרוליטים גבוהים יותר בדם.
• Ph ופלורת מעי שונים.
• חשיפה מוקדמת לחלבונים זרים.
• חוסר גורמי חיסון וגדילה שבחלב האם.

לכל סוגי הדגנים יש מעלות משלו. השיטה של הרופאים הותיקים הייתה בשלב מסוים לאחד את כולם, כדי שהילד יוכל להפיק תועלת מן המעלות שבכל אחד מהם. למשל, שיבולת השועל, ה"קוואקר", מכילה הרבה חלבון והרבה שומן. המינרל הבולט במזון הזה הוא המגנזיום, שהשפעתו הטובה על השיניים ועל העצמות ידועה. התמצית של הקוואקר גם מעודדת את פעולת המעיים וגם מרגיעה אותם. החיטה מכילה הרבה פחמימות. המינרל הבולט בה הוא הסידן – משתתף פעיל בבניית הגוף ובעיצובו. בסוגי גרעינים אחרים, לעומת זאת, בולטים הצורן והאשלגן. כל המרכיבים האלה מייצרים בגוף חום ואנרגיה, מעודדים את הויטאליות ומבטיחים עיכול טוב וחילוף חומרים נכון.

הכנת דגנים: מבשלים דגנים במים ומסננים דרך מסננת צפופה. כשהתינוק גדל, משתמשים במסננת בעלת חורים גדולים יותר, שעוברת דרכם כמות סיבים גדולה יותר עד שמגיעים לדייסות שלמות שאינן צריכות כל סינון. כדאי להשתמש בדגנים שונים, אבל הסוג המתאים ביותר לפתוח בו את פרק הדגנים במזונו של התינוק הוא שיבולת שועל (קוואקר). את הקוואקר מוסיפים לכל בקבוק שנותנים לתינוק.

הטבעונים ממליצים על חלב סומסום וחלב שקדים כתחליף לחלב אם. להכנת כוס חלב סומסום יש להשתמש בשתי כפיות מלאות זרעוני סומסום חומים לא מקולפים וכוס מים. שורים את זרעוני הסומסום במים למשך שעתיים, לאחר מכן שוטפים אותם במסננת רשת דקה ומעבירים לצלחת. מכסים את הגרעינים ומשאירים אותם כך למשך עוד שעתיים שלוש. בתוך הזמן הזה מתעוררים, נושמים ועוברים לשלב של טרם נביטה, שבו גובר מאוד כוח חיותם. אחר כך שוטפים שוב. מכניסים את הסומסום הלח ומחצית מן המים שבכוס לתוך בלנדר ומערבלים עד שנוצר החלב ואז מוסיפים לו את מחצית המים שנותרה בכוס. מסננים את החלב שהתקבל בעזרת מטלית בד כותנה. לכוס חלב כזה מוסיפים כפית של דבש מומס במים. בד"כ חלב כזה עמיד בפני קלקול אם מחזיקים אותו במקרר, אבל לתינוק רצוי להכינו פעם ביממה.

לקנות שקדים טחונים (ללא תוספות), לערבב במים ולקבל חלב. כך ניתן להכין שקדים טחונים בבית: שורים את השקדים כ- 7 שעות במים, מסירים את קליפתם החומה, שמים בבלנדר, מוסיפים מים ומערבלים. לפני שמכניסים אותם לבלנדר יש לבדוק כל אחד מהם אם אינו מר (טועמים חתיכה קטנה בקצהו). שקדים מרים אסורים בהחלט. אם לתינוק לא מלאו עדיין 6 חודשים, מסננים את החלב דרך בד ואחר כך דרך מסננת רגילה. גם לילדים שניזונים מחלב שקדים מוסיפים מיצי פירות – ענבים, גזר, תפוחי עץ וכדומה.

יש תינוקות שהתחליפים הטבעיים הקודמים אינם ערבים לחיכם. לאלה אפשר לנסות ולתת חלב עיזים. חלב עיזים קל יותר לעיכול מחלב פרה והוא גם פחות שומני. חלב עיזים יכול להיות מזון טוב וזול לתינוקות. אפשר לערבב בו יוגורט מחלב עיזים או לערבב יוגורט עיזים עם מים.